Точно установить, когда в Дмитровске или уезде появился первый утвержденный государством фельдшер или врач не представляется возможным. На протяжении тысяч лет люди обходились в этом вопросе без участия государства и его структур. Многие люди обладали высочайшими знаниями в области медицины. Церковь как могла с этим боролась.
С укреплением влияния государства оно стало проникать во все сферы человеческой жизни перехватывая инициативу, и в частности в вопросы здоровья, до которого у государства дошли руки уж и вовсе совсем недавно тут.
В «Путевой книжке» говорится, что в 1858 году городовым (городским) врачом в Дмитровске работал доктор медицины Егор Федорович Фон-Кноблок, а уездным врачом – коллежский асессор Василий Иванович Успенский. Оба они находились на государственной службе и по должности были причислены к городской и уездной полиции. Оба они исполняли обязанности судебно-медицинских экспертов и санитарных и лечащих врачей. В их обязанности входило наблюдение за эпидемической обстановкой на вверенной территорией и выполнением карантинных мероприятий.
В 60-х годах ХIХ века, согласно проводимой реформе государственного управления, вместо городового и уездного врачей остался лишь один санитарный врач, который стал называться земским врачом.
В середине 70-х годов ХIХ века на должность земского врача был назначен выпускник медицинского факультета Московского университета Михаил Григорьевич Преображенский,
родившийся в 1849 году в селе Заулье Севского уезда Орловской губерниив семье сельского священника. Как способного выпускника университета, его оставляли на кафедре на преподавательской работе. Но еще с ранней поры студенчества Преображенский был тесно связан с партией «Земля и Воля» и, как убежденный народник считал, что его место не в университете, а рядом с простым народом – работать земским врачом. (Народники заигрывали с народом пытаясь путем убеждения затолкать их в больший социализм чем был при царях)
Жил доктор Преображенский в г. Дмитровске. Его дом торцом был обращен на Казанскую площадь, а фасад выходил на Верхнее-Казанскую (Коммунистическую) улицу.
Дом был деревянный, одноэтажный, с несколькими комнатами, обставленными заграничной мягкой мебелью, в одной из которых стоял рояль – на нем часто играла жена Михаила Григорьевича. Этот дом сохранился до наших дней.
В этой должности М.Г.Преображенский проработал до конца своей жизни, полностью отдаваясь служебному и профессиональному долгу. В легких санках или одноконной бричке, в любую погоду его можно было видеть в различных уголках Дмитровского уезда. Он посещал фельдшерские пункты, которые начали открываться с конца 19 века в сельской местности, помогал молодым коллегам в обустройстве медпунктов, делился с ними своим большим опытом, безотказно оказывал помощь нуждающимся больным, если те к нему обращались. При этом с бедных людей за лечение платы никогда не брал. Наоборот – раздавал им бесплатно лекарства.
К концу 19 века в университетах и фельдшерских школах был подготовлен необходимый резерв врачей, акушерок и фельдшеров, давший возможность перейти повсеместно к открытию городских и сельских больниц. Это был процесс ни одного года, продолжался несколько десятилетий.
Одной из первых среди других больниц в уездных городах Орловской губернии 20 сентября 1897 года открыли земскую больницу в Дмитровске. Это положило начало хоть какому то систематическому и планомерному медицинскому контролю за всеми жителями уезда.
Так как церковь была частью государства, здание в котором должна была размещаться больница, было освящено настоятелем Троицкого собора протоиереем Львом Ивановичем Адамовым. На церемонии открытия больницы присутствовал предводитель дворянства, представители уездной и городской управ.
Первоначально больница была размещена в арендованном одноэтажном каменном здании, расположенном по нечетной стороне улицы Болдыжской (Братьев-Овинниковых), рядом со зданием, в котором ныне находится Музыкальная школа. Здание, в котором размещалась больница, было сожжено в 1943 году.
Одновременно с открытием больницы, на специально отведенной территории на улице Старо-Московской (Интернациональной) было начато строительство помещений под больницу.
Справа, при въезде на больничную территорию, было построено основное здание для размещения больных, оно было одноэтажным и деревянным, а слева от въездных ворот, было построено отдельно другое одноэтажное деревянное здание под амбулаторию и аптеку. К нему, со стороны двора, было пристроено каменное здание хозяйственного корпуса, в котором размещались кухня и прачечная. В глубине больничной территории, напротив въездных ворот, было построено отдельно небольшое деревянное здание для инфекционных больных. Перевод больницы из арендованного помещения в свои здания растянулся на несколько лет и закончился в 1904 году.
Первые годы после открытия больницы, рассчитанной на 34 кровати, работал только один врач и один фельдшер. Они лечили больных в стационаре и вели амбулаторный прием.
В Дмитровской земской больнице в 1901 году в стационаре лечилось 453 человека.
В «Очерке организации земской медицины в Орловской губернии в 1902 году» говорится, что «… в Дмитровском уезде сельских больниц нет. При фельдшерских пунктах находятся приемные покои (с кроватями), где постоянно живут фельдшеры». К тому времени в сельской местности Дмитровского уезда было 2 приемных покоя с 4 койками.
Во всех земских больницах губернии лечение было платным.
С 1893 года в Орле возглавлял психиатрическое дело Павел Иванович Якобий, который опубликовал в 1907 году свою книгу «Вятичи Орловской губернии», в которой на основании своих исследований описывает жителей Дмитровского уезда как имеющих совершенно своеобразную специфическую древне-финскую психику.
В предреволюционные годы в Дмитровске начали работать два частнопрактикующих зубных врача: Покровский З.М.и Вологов М.Б..
В 1912 году В Дмитровской больнице врачом работал Дмитриевский И.Г., смотрителем – фельдшер Раболтовский А.А., поликлиникой заведовал – Белов С.Т. В палатах больницы работали фельдшеры: Сорокин Г.В., Седых Г.Я. и фельдшер-акушер Маслова М.М.
В 1913 году на территории больничного двора было начато строительство одноэтажного каменного здания под больничные палаты. Руководил строительством этого здания сам проектировщик – техник-строитель городской управы – Фокин Г.П. Горожане называли это здание «каменкой» или «каменной больницей».
Дмитровский уезд, население которого к 1913 году достигло120 тысяч человек, а площадь составляла 2119 квадратных верст, был разделен на 4 медицинских участка с врачебными пунктами в них.
1-й врачебный пункт – хутор Кавелинский. Он обслуживал наиболее густонаселенные волости – Домаховскую и Круглинскую. В 1913 году в Кавелинском врачебном пункте должность врача была вакантной, фельдшерами работали: коллежский регистратор Никольский Д.И. и Фролов В.Л., акушеркой – Кривопушкина Е.И., оспопрививателем – Иванова С.В.
2-й врачебный пункт обслуживал Больше-Бобровскую, Долбенкинскую, Волковскую и Веретенинскую волости. На этом врачебном пункте было два приемных покоя:
- Гремячевский, где работали: врачом Володьзко Н.Г., фельдшером – Фролов А.И., акушеркой – Чекалова Е.И., оспопрививателем – Жарикова С.Н.
- Лобановский – фельдшер Богута В.Ф.
3-й врачебный пункт обслуживал Лубянскую, Гнездиловскую, Соломинскую и Волконскую волости. Здесь врачом работал надворный советник Александр Васильевич Цинговатов, имевший в Дмитровске собственный дом, расположенный на углу Старо-Московской (Интернациональной) и Дворянской (Рабочее-Крестьянской) улиц (в наши дни в этом доме размещается контора городских электросетей). Фельдшером на Лубянском врачебном пункте был Орехов М.А., акушеркой – Музыкантова А.Ф., оспопрививателем – Наумова, так же имевшая свой дом в Дмитровске на улице Садовой (ныне Свободной).
4-й врачебный пункт обслуживал Веребскую, Глодневскую, Хотеевскую и Работьковскую волости. На территории этого врачебного пункта работал Сусловский врачебный пункт, который еще до 1917 года был преобразован в Сусловскую больницу, где работали: врачом Литвиненко М.Н., фельдшерами – Воловых Д.И. и Ермиев С.А., акушеркой – Нетбальская А.Д., оспопрививателем – Алферова И.М.
В предреволюционные годы В Дмитровском уезде по участкам работали так же и эпидемические фельдшеры: Чичинев А.С. (с.Лубянки), Громов И.С. (с.Суслово), Чекрыгин В.Т. (с Долбенкино).
Система здравоохранения, сложившаяся в уезде в предреволюционные годы, почти в неизменном виде продолжала функционировать и в 20-е годы 20 века. Главной больницей в уезде, рассчитанной на 60 коек, считалась Дмитровская городская больница, где больные могли рассчитывать на получение квалифицированной медицинской помощи.
В 20-е годы 20 века Дмитровская городская больница была укомплектовании врачебными кадрами по штатам того времени. С дореволюционных времен в больнице продолжали работать Преображенский М.Г., Цинговатов А.В. и врач-хирург Белокопытов. Штат больницы пополнили вновь прибывшие, но уже опытные врачи, успевшие поработать в лечебных учреждениях больших городов: инфекционист – Кац, специалист по кожным болезням – Кукшин, специалист по детским болезням –Дуглич,
и гинеколог Плоткин Абрам Иосифович, работавший в больнице до конца 30-х годов 20 века.
В этот период больница еще не была разделена на многие отделения, отдельными были только инфекционное и родильное, расположенные в отдельно стоящих зданиях. Остальные больные размещались в одном здании «каменной больницы».
До 1926 года на территории уезда, кроме Дмитровской городской больницы, были еще 3 сельские: Гремячевская, Кавелинская и Сусловская.
Из архива Дмитровского музея. 16 июн 2022
В период возникновения и функционирования на землях бывшей Комарицкой волости в течение двух лет Локотской республики, система здравоохранения функционировала в условиях военного времени. В Локотской республике работало 9 больниц и 37 медицинских пунктов амбулаторного типа, в которых работало 51 врач и 179 медицинских сестер. Медицинская помощь была платной: так, например, посещение амбулатории обходилось в 5 рублей, при том что жизненный уровень был относительно высок.
О том, насколько работа медицинских учреждений была эффективной, свидетельствует тот факт, что за время существования округа на его территории не было зарегистрировано ни одной, вполне возможной в условиях военного времени, эпидемии. Проявлявшиеся время от времени единичные вспышки инфекционных заболеваний, ввиду хорошо поставленной профилактической работы, тут же купировались. Показателен пример, когда в июле 1942 г. в разных местах Локотского района были выявлены несколько человек, заболевших сыпным тифом. Вслед за этим последовал приказ № 215 от 20 июля 1942 г., предписывавший всех заболевших сыпным тифом госпитализировать в административном порядке не позднее третьего-четвертого дня заболевания. В случае отдаленности больниц на местные власти возлагалась обязанность организовывать для содержания таких больных специальные хаты, где под наблюдением медицинских работников содержать их до полного выздоровления.
Социальную защиту граждан осуществляли отделы социального обеспечения, в задачи которых входило назначение пенсий престарелым и нетрудоспособным инвалидам, забота о детях-сиротах, о семьях, лишившихся кормильца в результате военных действий и многое другое. Так, усилиями органов социального обеспечения в городах Дмитровске, Дмитриеве и Севске к 1 декабря 1942 г. были открыты детские дома для детей-сирот, лишившихся родителей в результате налетов партизан.
В Дмитровске был открыт дом престарелых, а дом престарелых в Дмитриеве - значительно расширен. Органы социального обеспечения провели подбор персонала и позаботились об обеспечении указанных заведений всем необходимым.
С целью установления инвалидности и определения степени нетрудоспособности, дававшей право на получение пенсии, в январе 1943 г. заместителем обер-бургомистра С.В. Мосиным было утверждено Положение о врачебно-трудовых экспертных комиссиях (ВТЭК), которые и были организованы как в Локте, так и почти в каждом райцентре.
Во второй половине 20 века много внимания Дмитровской больнице посвятил директор Дмитровского музея Иван Митрофанович Жудин, который по состоянию здоровья много времени провел в ее стенах.
к26.89
Ж 83
Жудин, Иван Митрофанович
Образование, культура и здравоохранение в конце XIX - начале XX века [Текст] / И. М. Жудин // На земле Дмитровской / И. М. Жудин ; . - Орел, 1991. - С. 70-80. . - ISBN 5-НА-ЗЕ-ДМ-ЖУ
К91(с137)
РУБ К 619 + К 62 + К 57
Рубрики: Образование – История. Культура—История. Здравоохранение—история. Дмитровский уезд
К 51.1
Ж83
Жудин, Иван Митрофанович.
Дмитровская больница [Текст] / И.М. Жудин. - Орел : Орлик, 2003. - 120 с. - ISBN 5-ДМ-БО-ЖУ-03 : 2500 р.
УДК к61
ББК 51.1(2)21
Рубрики: Больницы районные-Здравоохранение.
Аннотация: Книга о Дмитровской больнице, а также по истории здравоохранения района.
© С.В.Кочевых